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          發布時間︰ 2016-08-02      來源︰飛華健康網

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          生酮飲食療法是為數不多的幾種治療癲癇的有效方法之一,其他的治療方法包括︰抗癲癇藥物,癲癇手術,迷走神經刺激術,對于一個癲癇患兒,大多數神經科醫生首先都會選擇藥物治療,一般來講,除了部分特殊情況外,生酮飲食不會作為治療癲癇的首選方案,那麼,生酮飲食療法治療癲癇的相關問題是什麼。

          生酮飲食療法治療癲癇

          生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質的飲食方案,機體主要依靠脂肪而不是碳水化合物來供應能量。它通過模擬機體在饑餓狀態下的代謝模式來治療腦部疾病。在臨床上主要用來治療兩大類疾。 鞘邱拆錆陀泄仄咸煙搶謎習 南忍齏恍約膊。 酥 ,還可以治療神經退行性疾。 ︰老年痴呆,還可以治療脊髓損傷、腫瘤、以及肥胖等。本文將簡要綜述其歷史、生理學、療效、作用機制、適應癥、禁忌癥、缺陷、副作用等

          生酮飲食療法的歷史︰

          生酮飲食是從觀察饑餓能減少癲癇發作而開始的。很早以前,Hippocrates用饑餓療法來治療癲癇,Bible提到饑餓療法作為癲癇治療的一種方法。1921年,Wilder提出一種高脂肪、低碳水化合物的飲食來模擬饑餓過程,但在當時,這種方法並沒有被實際應用。當苯巴比妥以及苯妥英鈉治療癲癇有效時,人們對飲食治療的興趣就減退了。然而,最近人們又把目光投向了生酮飲食治療,因為有百分之二十到百分之三十的癲癇患兒是癲癇藥物治療無效的又沒有手術治療的機會。但是隨著新型的抗癲癇藥物的不斷問世,多種抗癲癇藥物聯合治療仍然沒有改變藥物難治性癲癇的比例。

          生酮飲食治療難治性癲癇的作用機制︰

          生酮飲食減少癲癇發作的機制還不是很清楚。目前研究主要有以下幾個方面︰

          (1).生酮飲食通過酮體發揮抗癲癇作用:1.酮體可抑制谷氨酸能突觸傳遞,減少谷氨酸釋放,抑制癲癇發作。2.酮體還可激活線粒體三磷酸腺 (ATP)敏感的鉀離子通道,鉀離子外流使神經細胞去極化甚至超級化從而降低細胞的興奮性。

          (2).生酮飲食通過酮體以外的途徑發揮抗癲癇作用︰1.生酮飲食通過減少碳水化合物的代謝、減少糖酵解發揮抗癲癇作用,2.生酮飲食可抑制哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(MammalianTargetofRapamycin,mTOR)通路,減少癲癇發作。


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